Anmälan Nosarbetsprov

Jag vill anmäla mig till prov under följande Nosarbetsprovsdag
– Välj ett alternativ –2023-09-30 - Eucalytpus - Västerås2023-10-02 - Startklass - Södertälje2023-10-02 - Järnklass - Södertälje2023-10-08 - Silverklass - Södertälje2023-11-05 - Bronsklass - Södertälje

2) BETALNINGSVILLKOR:
Förskottsbetalning gäller för att din anmälan ska behandlas.

* Godkänn betalningsvillkor:Jag har tagit del av betalningsvillkoren. Avgift 200 kronor för medlem i SHK, 250 kronor för icke medlemm, Din anmälan tas emot av en registrator vilken kommer att meddela dig vilket pg-nr du ska betala in avgiften på utifrån vilken lokalklubb du valt att avlägga provet på.

3) UPPGIFTER FÖRARE

*Förnamn:

*Efternamn:

*Telefon:

*E-postadress:

*Gatuadress:

*Postnr:

*Ort:

*Medlem

JaNej

*Lokalklubb

EskilstunaSödertäljeUppsalaVästeråsVästra Sörmland NärkeVärmlandÖvriga

Om du inte tillhör någon lokalklubb markera Övriga

4) HUND

*Registrerat namn:

Smeknamn:

*Födelsedatum:

*Reg nr: SHK nr, SKK nr eller Jordbruksverkets reg nr

*Ras:

AnnanBlandrasAffenpinscherAfghanhundAirdaleterrierAkita/Great Japanese DogAlaskan MalamuteAmerican AkitaAmerican staffordshire terrierAmerikansk cocker spanielArnerikansk bulldogAustralian cattledogAustralian kelpieAustralian shepardAustralian ShepherdAustralisk TerrierAzawakhBasenjiBasset artesien normandBasset Blue De GascogneBasset fauve de bretagneBasset houndBayersk viltspårhundBeagleBearded collieBeauceronBedlingtonterrierBelgisk vallhund/groenendaelBelgisk vallhund/laekenoisBelgisk vallhund/malinoisBelgisk vallhund/tervuerenBergamasco vallhundBerner sennenhundBichon friseBichon havanaisBlandras (lydnadstävling/spårprov)BologneseBorder CollieBorderterrierBorzoiBostonterrierBouvier des flandresBoxerBracco italianoBretonBriardBullmastiffBullterrierBullterrier miniatyrCairnterrierCanaan DogCane corsoCavalier king charles spanielCeskyterrierChesapeake bay retrieverChihuahua korth., långh.Chinese crested dog, hairless/powder puffChow chowCirneco dell´etnaClumber spanielCocker spanielCollie, långh., korth.Coton de tulearCurly coated retrieverDalmatinerDandie dinmont terrierDobermannDogo argentinoDogue de bordeauxDreverDunkerstövareDvärgpinscherDvärgpudelDvärgschnauzerDvärgspetsDvärgtax, korth., långh., strävh.Engelsk blodhundEngelsk bulldoggEngelsk mastiffEngelsk setterEngelsk springer spanielEnglish toy terrierEntlebucher sennenhundEstrela mountain dog, korth., långh.EurasierFaraohundField spanielFinsk lapphundFinsk spetsFinsk stövareFlat coated retrieverFoxterrier, släth., strävh.Fransk bulldoggGalgo espagnolGammal dansk hönsehundGlen of Imaal terrierGolden retrieverGordon setterGotlandsstövareGrand basset griffon vendeenGrand danoisGreat Japanese DogGreyhoundGriffon belgeGriffon bruxelloisGroenendaelGrosser schweizer sennenhundGråhund (Norsk älghund grå)GrönlandshundHaldenstövareHamiltonstövareHolländsk vallhund, korth., långh.HovawartIrish soft coated wheaten terrierIrländsk röd o vit setterIrländsk Röd SetterIrländsk terrierIrländsk varghundIsländsk FårhundItaliensk vinthundJack Russell terrierJapanese chinJapansk spetsJämthundKanintax, korth., långh., strävh.Karelsk björnhundKavkazskaja ovtjarkaKeeshondKerry blue terrierKing charles spanielKomondorKooikerhondjeKromfohrländerKuvaszLabrador retrieverLagotto romagnolaLagotto romagnoloLakelandterrierLancashire heelerLandseerLapsk vallhundLeonbergerLhasa apsoLiten munsteränderLiten Münsterländerlrländsk setterlrändsk vattenspaniellsländsk fårhundLöwchenMalteserManchesterterrierMaremma-abruzzeseMastiffMastino neapolitanoMellanpinscherMellanpudelMellanschnauzerMexikansk nakenhundMopsMudiNewfoundlandshundNorfolkterrierNorrbottenspetsNorsk buhundNorsk lundehundNorsk älghund svartNorwichterrierNova scotia duck tolling retrieverOld english sheepdogOtterhoundPapillonPekingesePerro De Aqua EspanolPerro sin pel del peruPetit basset griffon vendeenPetit brabanconPhalenePodenco ibicenco, släth., strävh.PointerPolsk owszarek nizinnyPortugisisk vattenhundPresa CanarioPuliPumiPyreneerhundPyreneisk mastiffPyreneisk vallhundRhodesian ridgebackRiesenschnauzerRottweilerRusskaya Tsvefnaya BolonkaRysk fläckig stövareRysk-europeisk lajkaS:t bernhardshund, korth., långhSabueso espagnolSaluki, långh., släth.SamojedhundSarplaninacSchapendoesSchillerstövareSchipperkeSchweiziska stövare/luzern/schwyzerSchäferSealyhamterrierShar-peiShetland sheepdogShibaShih-tzuSiberian huskySilky terrierSkotsk hjorthundSkotsk terrierSkye terrierSkånsk terrier (dansk-svensk gårdshund)SloughiSlovakisk kuvaszSlovensky KopovSmålandsstövareSoft Coated Wheaten TerrierSpinoneStabyhounStaffordshire bullterrierStor munsterländerStorpudelSussex spanielSvart terrierSvensk lapphundSvensk vit älghundTax (Normaltax), korth., långh., strövh.Thai ridgeback dog.Tibetansk mastiffTibetansk spanielTibetansk terrierTosaToypudelToypudelTysk jaktterrierTysk spets/mittelspitzUngersk viszlaWachtelhundWeimaraner, korth., långh.Welsh corgi cardiganWelsh corgi pembrokeWelsh springer spanielWelsh terrierWest highland white terrierWhippetVit HerdehundVit SchäferWorking KelpieVorsteh, korth., långh., strävh.VästgötaspetsYorkshireterrierÖstsibirisk lajka

Saknas rasen i listan ange rasen i rutan

*Kön

TikHane

5) GODKÄNN OCH SKICKA IN
*Jag godkänner att resultatet publiceras på SHK:s hemsida:
JaNej
*Jag godkänner att min hund fotograferas samt publiceras på SHK:s hemsida:
JaNej

* Godkännande av uppgiftshantering: Jag godkänner att mina uppgifter sparas i enlighet med Dataskyddsförordningen (GDPR):

Δ